Psychische Gesundheit und psychosoziale Unterstützung in Notfällen (MHPSS)

Was ist psychische Gesundheit?

Psychische Gesundheit umfasst unser emotionales, psychologisches und soziales Wohlbefinden. Sie beeinflusst unser Denken, Fühlen und Handeln. Es hilft auch zu bestimmen, wie wir mit Stress umgehen, mit anderen umgehen und Entscheidungen treffen. Psychische Gesundheit ist in jeder Lebensphase wichtig, von der Kindheit und Jugend bis zum Erwachsenenalter.

Wenn Sie im Laufe Ihres Lebens unter psychischen Gesundheitsproblemen leiden, können Ihr Denken, Ihre Stimmung und Ihr Verhalten beeinträchtigt werden. Viele Faktoren tragen zu psychischen Gesundheitsproblemen bei, darunter:

  • Biologische Faktoren wie Gene oder Gehirnchemie
  • Lebenserfahrungen wie Trauma oder Missbrauch
  • Psychische Gesundheitsprobleme in der Familie

Psychische Probleme sind häufig, aber Hilfe ist verfügbar. Menschen mit psychischen Gesundheitsproblemen können besser werden und viele erholen sich vollständig.

Gesundheitsnotfälle, Naturkatastrophen und soziale Umweltkatastrophen, bewaffnete Konflikte und verschiedene Migrationsphänomene können in der betroffenen Bevölkerung schweres Leid verursachen. Die psychologischen und sozialen Auswirkungen von Notfällen können kurzfristig schwerwiegend sein, aber sie können Menschen auch langfristig treffen. Diese Auswirkungen können auch Frieden, Menschenrechte und Entwicklung bedrohen. Der Schutz und die Verbesserung der psychischen Gesundheit und des psychosozialen Wohlbefindens der Menschen hat daher in Notfällen Priorität. Um dieses Ziel zu erreichen, sind koordinierte Maßnahmen zwischen den Anbietern humanitärer Hilfe erforderlich, darunter Regierungsbehörden, Nichtregierungsorganisationen und zivilgesellschaftliche Gruppen, die sich mit psychischer Gesundheit und psychosozialer Unterstützung (MHPSS) befassen.

Der umfassende Aktionsplan der WHO für psychische Gesundheit 2013-2030 fordert die Mitgliedstaaten unter anderem auf, die Bereitstellung von Diensten für psychische Gesundheit und psychosoziale Unterstützung in Not- und Katastrophensituationen sicherzustellen und sektorübergreifende Initiativen zur Förderung der psychischen Gesundheit und zur Prävention von psychischen Erkrankungen zu fördern psychische Störungen, mit einem Schwerpunkt auf dem Lebensverlauf, um die Stigmatisierung und Diskriminierung von Menschen mit psychischen Erkrankungen anzugehen.

Datenblatt

Eines der häufigsten Probleme, mit denen wir bei Katastrophen und humanitären Notfällen konfrontiert sind, besteht darin, dass die Gesundheitssysteme schwach und nicht darauf vorbereitet sind, mit potenziell traumatischen Ereignissen fertig zu werden; Die Ressourcen sind sehr begrenzt, die Grundversorgung hat wenig Kapazitäten zu reagieren, und die Komponente der psychischen Gesundheit ist unter anderem nicht in das Netzwerk der Gesundheitsdienste integriert.

Unter solchen Bedingungen ist es wichtig, die Reaktion der Gemeinschaft selbst aufzubauen, den Kontakt an erster Stelle zwischen den Gesundheitsdiensten und der von der Katastrophe betroffenen Bevölkerung zu stärken und spezialisierte Ressourcen zu dezentralisieren. Eine angemessene Intervention impliziert die Stärkung der psychischen Gesundheitskomponente im Rahmen umfassender Gesundheitsdienste, ohne notwendigerweise menschliches Leid zu medikalisieren oder auf Spezialisierung zu setzen. Katastrophen können zu einer Chance werden, Gesundheitssysteme zu stärken.

PAHO-Antwort

PAHO bietet technische Beratung zur psychischen Gesundheit und psychosoziale Unterstützung in Notfällen. Zu diesem Zweck bestimmt es die Charakteristika der psychischen Gesundheitssysteme, führt Bewertungen der MHPSS-Situation durch und identifiziert vorhandene Humanressourcen (unter anderem nicht spezialisiertes und spezialisiertes Personal, Community Agents) sowie deren Kompetenzen.

Darüber hinaus identifiziert PAHO lokale MHPSS-Regulierungsinstitutionen und beruft MHPSS-Stakeholder ein, um eine koordinierte Reaktion und Beteiligung der betroffenen Bevölkerung zu gewährleisten.

Ebenso stellt PAHO als Teil der Notfallpläne die Bereitstellung von psychologischer Erster Hilfe (PFA) und anderer psychosozialer und gesundheitlicher Interventionen für die betroffene Bevölkerung und die Entwicklung von Vorschlägen zur Umsetzung und/oder Fortsetzung von Interventionen zur psychischen Gesundheit und psychosozialen Versorgung während der Notfallmaßnahmen sicher und nach dem Notfall.

Erkennen eines psychischen Notfalls

Allzu oft, wenn schlimme Dinge passieren, verbringen wir Stunden oder Tage damit, auf die Situation zurückzublicken und uns zu fragen, was wir hätten tun können, was wir hätten tun sollen, um die Situation zu verhindern. Oft schreiben wir uns mehr Macht zu, als wir tatsächlich haben. Manchmal passieren schlimme Dinge.

Dies gilt insbesondere, wenn es um eine psychische Krise geht, an der jemand beteiligt ist, der uns wichtig ist. Geliebte Menschen können besonders hart zu sich selbst sein und fragen, warum sie es nicht kommen sahen, warum sie etwas nicht getan haben, warum sie auf eine bestimmte Weise reagiert haben. Es kann für alle Beteiligten überwältigend, verwirrend und frustrierend sein.

Wenn jemand in Ihrem Leben an einer psychischen Erkrankung leidet, ist die Möglichkeit einer Krise nie weit entfernt. Eine Krise kann auch dann entstehen, wenn die Person gut versorgt wird, den Behandlungsplan sorgfältig befolgt und die verschriebenen Medikamente einnimmt.

Als geliebter Mensch ist es wichtig, dass Sie wissen, dass Sie nicht allein sind; es gibt Menschen, die Ihnen und Ihrem Angehörigen helfen können; und es ist nicht deine Schuld, wenn eine Krise eintritt.

Was ist der Unterschied zwischen einer Krise und einem Notfall?

Um die Unterschiede zwischen einer Krise und einem Notfall zu verstehen, ist es wichtig, zunächst zu verstehen, was psychische Gesundheit ist. Die Weltgesundheitsorganisation definiert psychische Gesundheit als einen Zustand des Wohlbefindens, in dem der Einzelne sein eigenes Potenzial erkennt; kann mit den normalen Belastungen des Lebens fertig werden; produktiv und fruchtbar arbeiten; und in der Lage ist, zu seiner/ihrer Gemeinschaft beizutragen.

Eine psychische Gesundheitskrise tritt auf, wenn der Geisteszustand einer Person sie unfähig macht, mit den alltäglichen Belastungen des Lebens fertig zu werden oder sich darauf einzustellen. Eine Krise kann frustrierend sein, aber sie ist nicht lebensbedrohlich. Ein psychischer Notfall ist eine lebensbedrohliche Situation, in der eine Person droht, sich selbst oder anderen unmittelbar Schaden zuzufügen, stark desorientiert oder realitätsfremd ist oder anderweitig außer Kontrolle gerät.

Es ist selten, dass eine Person innerhalb von Sekunden von guter körperlicher Gesundheit zu einer ernsthaften Krankheit wird. Das Gleiche gilt für die psychische Gesundheit. So wie Sie die Symptome einer körperlichen Krankheit nicht ignorieren würden, sollten Sie die Anzeichen einer psychischen Gesundheitskrise nicht ignorieren.

Anzeichen, auf die man in einer psychischen Krise achten sollte

  • Körperpflege schleifen lassen. Die Person scheint unfähig oder unwillig zu sein, ihre Zähne oder Haare zu putzen, sich umzuziehen oder ein Bad zu nehmen.
  • Schnelle Stimmungsschwankungen. In einem Moment bei einem Energielevel von 10+, im nächsten bei minus eins. Springt sehr schnell von ekstatisch zu depressiv und zurückgezogen.
  • Stark oder leicht aufgeregt. Dies kann verbale Drohungen, Zerstörung von Eigentum oder gewalttätiges und außer Kontrolle geratenes Verhalten umfassen.
  • Missbräuchlich gegenüber sich selbst und anderen. Dazu gehören Drogenkonsum und Selbstverletzungen wie Schneiden.
  • Sich von Schule, Arbeit, Familie und Freunden isolieren
  • Scheint keinen Kontakt zu der Welt um sie herum zu haben. Kann verwirrtes Denken oder Ideen haben. Kann andere nicht verstehen, fühlt sich vielleicht außer sich oder fühlt sich wie jemand anderes. Visuelle und akustische Halluzinationen.
  • Paranoia, einschließlich Verdacht und Misstrauen gegenüber Personen oder Handlungen ohne Grund.

Wie man jemandem in einer psychischen Krise helfen kann

Zeuge einer psychischen Krise zu werden, kann beunruhigend sein. Versuchen Sie ruhig zu bleiben und die Situation einzuschätzen. Wenn die Person Gefahr läuft, sich selbst oder andere zu verletzen oder ernsthaften Sachschaden anzurichten, oder wenn Sie glauben, dass die Situation lebensbedrohlich ist oder werden könnte, rufen Sie 9-1-1 an oder lassen Sie jemand anderen anrufen. Teilen Sie der Vermittlung unbedingt mit, dass Sie wegen eines psychischen Notfalls und nicht wegen einer kriminellen Aktivität anrufen.

Einige Techniken, die hilfreich sein können, um die Situation zu beruhigen

  • Sprechen Sie ruhig und beruhigend. Vermeiden Sie Überreaktionen.
  • Hören Sie genau zu und drücken Sie Ihre Unterstützung und Besorgnis aus. Denken Sie daran, dass die Person vor Ihnen krank ist.
  • Vermeiden Sie längeren Augenkontakt. Dies kann zu weiterer Unruhe führen.
  • Halten Sie den Stimulus niedrig.
  • Bewege dich langsam und vermeide plötzliche Bewegungen. Berühren Sie die Person nicht, es sei denn, Sie fragen danach und erhalten die Erlaubnis.
  • Seien Sie geduldig.
  • Bieten Sie Support und Optionen an, keine Forderungen und Befehle.
  • Versuchen Sie nicht, mit der Person zu streiten oder zu argumentieren. Sie sind nicht in einem Geisteszustand, der rationales Denken unterstützt.
  • Wenn die Situation eskaliert oder Sie sich zu irgendeinem Zeitpunkt in Gefahr fühlen, verlassen Sie den Standort sofort.

Denken Sie daran, dass Sie nicht versuchen, ein Berater zu sein; Ihr Ziel ist es, die Person in einen Zustand der Ruhe zu versetzen, der es ihr ermöglicht, Hilfe anzunehmen.

Bevor es zur Krise kommt

Sie können eine Krise vielleicht nicht immer vorhersehen, aber Sie können sie planen. Und die Zeit dafür ist, wenn alles gut ist. Die Erstellung eines Krisenplans erfordert eine offene Kommunikation zwischen der Person mit psychischer Erkrankung und ihren engsten Angehörigen. Ein Krisenplan kann sowohl für den Einzelnen als auch für diejenigen, die sich um ihn kümmern, beruhigend sein.

Die Experten für psychische Gesundheit von New Vista empfehlen, die folgenden Elemente in einen Krisenplan aufzunehmen:

  • Name, Alter, Privatadresse, Sozialversicherungsnummer, Versicherungskarten
  • Aktuelle Diagnosen, eine Liste der eingenommenen Medikamente – Name, Dosierung und Häufigkeit, der Arzt, Psychiater oder Therapeut der Person.
  • Kontaktinformationen für Familienmitglieder, benannte Kontaktpersonen und/oder vertrauenswürdige Personen
  • Ein Überblick über Strategien und Behandlungen, die in vergangenen Krisen funktioniert haben. Gibt es Dinge, die helfen, die Symptome zu beruhigen oder zu lindern?
  • Eine Liste von Personen, Handlungen oder Dingen, die eine Krise wahrscheinlich verschlimmern.
  • Informationen über frühere Suizidversuche, Substanzgebrauchsstörungen oder Psychosen
  • Alles, was die Person in Bezug auf Behandlungsoptionen und -präferenzen ausdrücken möchte
  • Namen von vertrauenswürdigen Personen und Unterstützern

Umgang mit psychischen Krisen und Notfällen

Die Symptome einer psychischen Erkrankung können manchmal besser oder schlechter sein. Dies geschieht, wenn Menschen auch ihr Bestes geben, um ihre Krankheit zu bewältigen. Das Erleben sich verschlechternder Symptome für einen kurzen Zeitraum ist ein normaler Teil des Genesungsprozesses. Manchmal brauchen wir Hilfe von außen, wenn sich die Symptome verschlimmern. Manche Menschen benötigen möglicherweise auch dringend Notfallhilfe, wenn sie Gefahr laufen, sich selbst oder andere zu verletzen. Glücklicherweise können wir Maßnahmen ergreifen, um psychische Krisen und Notfälle zu bewältigen.

Prävention und Vorbereitung

Der beste Weg, mit einer Krise oder einem Notfall umzugehen, besteht darin, sie von vornherein zu verhindern. Prävention kann beinhalten:

  • Überwachung Ihrer Symptome auf Veränderungen
  • Erlernen von Stressbewältigungs- und Problemlösungsfähigkeiten, die für Sie funktionieren
  • Vorausplanung für stressige Ereignisse, von denen Sie wissen, dass sie kommen
  • Aufrechterhaltung eines ausgewogenen, gesunden Lebensstils
  • Gehen Sie zu Ihrem Arzt oder Psychotherapeuten, sobald Sie eine Veränderung Ihrer Gefühle bemerken

Leider ist es nicht garantiert, dass Sie sich nie unwohl fühlen, wenn Sie daran arbeiten, dass sich Ihre Symptome nicht verschlimmern oder wiederkommen. Es ist also wichtig, darüber nachzudenken, was Sie tun möchten, wenn Sie sich wieder unwohl fühlen. Dann können Sie sofort handeln und helfen, die Krise oder den Notfall zu bewältigen. Ihr Aktionsplan sagt anderen auch, was zu tun ist, wenn Sie ihnen Ihre Bedürfnisse und Wünsche nicht mitteilen können.

Ein Aktionsplan kann eine formelle Vereinbarung sein, die Sie mit Ihrem Gesundheitsdienstleister unterzeichnen, oder es kann sich um einen informellen Plan zwischen Ihnen und Ihren Angehörigen handeln. Es könnte beinhalten:

  • Anzeichen dafür, dass es Ihnen nicht gut geht
  • An welchem Punkt möchten Sie Hilfe von außen: Sobald Sie Warnzeichen bemerken? Wenn Sie die Symptome nicht mehr alleine bewältigen können?
  • Hier finden Sie Hilfe oder an wen Sie sich in einer Notsituation wenden können
  • Welche Behandlungen Sie bevorzugen
  • Eine Liste Ihrer aktuellen Medikamente und aller anderen Behandlungen (einschließlich alternativer Behandlungen)
  • Kontaktinformationen für Ihren Arzt, die nächstgelegene Notaufnahme und Kontaktinformationen für die Angehörigen, die Sie benachrichtigen möchten

Ein Aktionsplan kann auch Schritte enthalten, denen Ihre Lieben zustimmen. Beispielsweise kann ein Angehöriger Ihren Arzt oder Psychiater kontaktieren, Ihren Arbeitgeber darüber informieren, dass es Ihnen nicht gut geht, und dabei helfen, alles in Ordnung zu halten (z. B. Miete oder Rechnungszahlungen), wenn Sie im Krankenhaus bleiben müssen. Unabhängig davon, ob Ihr Aktionsplan eine formelle Vereinbarung oder ein informeller Plan unter Ihren Lieben ist, halten Sie am besten alles schriftlich fest, damit jeder weiß, was er tun muss.

Vielleicht möchten Sie nicht daran denken, sich unwohl zu fühlen, wenn Sie sich gut fühlen, aber vorausschauend zu planen kann Ihnen tatsächlich helfen, sich besser zu fühlen. Viele Menschen, die sich von einer psychischen Erkrankung erholen, machen sich Sorgen darüber, was passieren wird, wenn ihre Symptome wieder auftreten (ein Rückfall) oder sich verschlimmern. Ein Aktionsplan kann einige der Sorgen verringern, weil Sie wissen, dass Sie einen Notfallplan haben, wenn Sie ihn brauchen.

Wenn Ihr Plan oder Ihre Vereinbarung die Betreuung Ihrer Kinder, den Zugang zu Ihren Finanzinformationen oder andere wichtige Angelegenheiten beinhaltet, sprechen Sie am besten mit einem Anwalt über Ihre Möglichkeiten.

Handlung

Wenn Sie eine psychische Krise oder einen Notfall haben, warten Sie nicht, bis es schlimmer wird. Wenn Sie einen Aktionsplan haben, befolgen Sie die Schritte im Plan. Wenn Sie keinen Aktionsplan haben, gehen Sie folgendermaßen vor:

Wenden Sie sich an einen Freund oder ein Familienmitglied. Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie Hilfe benötigen, oder sich nicht wohl dabei fühlen, mit einem Fachmann über die Anzeichen zu sprechen, die Sie bemerkt haben, sprechen Sie mit einem geliebten Menschen. Wenn Sie ihnen vertrauen, bitten Sie sie, Hilfe von außen anzurufen. Freunde und Familie merken oft zuerst, wenn es einem nicht gut geht. Sie können Ihnen helfen, sich mit psychiatrischen Diensten in Verbindung zu setzen, Ihren Arzt oder Psychiater wissen zu lassen, welche Veränderungen sie bemerkt haben, und Ihnen helfen, sich im System der psychischen Gesundheit zurechtzufinden. Sie können Ihnen helfen, sich hoffnungsvoll, leistungsfähig und zuversichtlich zu fühlen, was für die Genesung wichtig ist.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Psychiater. Wenn Sie viele Warnzeichen bemerken und das Gefühl haben, dass Sie sich einer Krise nähern, oder wenn Sie bereits eine Krise haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Psychiater. Sie wissen, was zu tun ist, um Ihnen die Hilfe zu holen, die Sie benötigen.

Wenden Sie sich an Ihr örtliches Krisenzentrum. Sie sind darin geschult, Menschen in einer Krise zu helfen, und können Sie mit örtlichen Diensten, einschließlich psychiatrischer Notdienste, verbinden. Rufen Sie in BC 310-6789 an (fügen Sie nicht 604, 778 oder 250 vor der Nummer hinzu), um mit jemandem ohne Wartezeit oder Besetztzeichen zu sprechen. Sie sind 24 Stunden am Tag verfügbar. Siehe „Wohin gehe ich von hier aus?“ Abschnitt dieses Blattes für weitere hilfreiche Telefonnummern.

Gehen Sie zur nächsten Notaufnahme oder rufen Sie 911 an. Wenn Sie Angst haben, sich oder jemand anderen zu verletzen, oder wenn keine anderen Möglichkeiten zur Verfügung stehen, gehen Sie zur nächsten Notaufnahme oder rufen Sie 911 an.

Reflexion

Werfen Sie nach einer Krise oder einem Notfall einen weiteren Blick auf Ihren Aktionsplan. Gab es neue Warnzeichen oder einen unerwarteten Auslöser? Was hat bei Ihnen im Zuge der Hilfeleistung funktioniert oder nicht funktioniert? Berücksichtigen Sie diese Informationen und verwenden Sie sie, um alle Teile Ihres Plans zu verbessern, die nicht erfolgreich waren.

Wann sollte ich sofort Hilfe bekommen?

Dies sind Situationen, in denen Sie sofortige Hilfe benötigen:

  • Denken Sie darüber nach, Ihr Leben zu beenden, oder versuchen Sie es zu beenden
  • Erleben von Empfindungen, die nicht real sind, und/oder Überzeugungen, die unmöglich wahr sein können
  • Entscheidungen treffen, die Sie ernsthaft in Gefahr bringen
  • Wenn Sie nicht mehr in der Lage sind, für sich selbst zu sorgen, setzen Sie sich dem Risiko ernsthafter Schäden aus
  • Erleben von Medikamentenproblemen wie schwerwiegenden Nebenwirkungen
  • Erleben einer Überdosis Alkohol oder einer anderen Droge
  • Einnahme einer gefährlichen Kombination von Substanzen (wie Medikamente gegen Angstzustände und Alkohol)

Wenn diese Anzeichen bei Ihnen oder einem Ihrer Angehörigen auftreten, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder rufen Sie die Notrufnummer 911 an oder gehen Sie zur nächsten Notaufnahme. Wenn Sie 911 anrufen, lassen Sie niemanden allein, bevor die Rettungskräfte eintreffen. Warten Sie, bis die Rettungskräfte sagen, dass Sie gehen können.

Das Psychiatriegesetz

Das Mental Health Act ist das Gesetz, das beschreibt, was passiert, wenn jemand mit einer psychischen Erkrankung behandelt und geschützt werden muss. Es gibt zwei verschiedene Möglichkeiten, Hilfe im Rahmen des Mental Health Act zu erhalten: freiwillige Einweisung und unfreiwillige Einweisung.

Freiwillige Aufnahme bedeutet, dass Sie sich entscheiden, in ein Krankenhaus oder ein anderes Behandlungszentrum zu gehen und die Behandlung zu verlassen.

Zwangseinweisung bedeutet, dass Sie sich gegen eine Behandlung entscheiden oder der Behandlung nicht rechtlich zustimmen können. Ein Arzt, die Polizei oder ein Richter kann Sie aus folgenden Gründen in ein Krankenhaus oder ein anderes Behandlungszentrum einweisen:

  • You are living with a mental illness, which is seriously affecting the way you live
  • You need treatment
  • This treatment is urgent because you’re at risk or seriously harming yourself or others
  • You can’t be admitted to treatment voluntarily (you refuse treatment, for example)